Лечение заболеваний шейки матки
Эрозия шейки матки является распространенным фоновым ,доброкачественным предраковым заболеванием , то есть рак возникает на на фоне предраковых заболеваний. Поэтому раннее выявление этих заболеваний имеет первостепенное значение в борьбе со злокачественными заболеваниями шейки матки.
В клинической практике при обычном осмотре выявленные любые красные пятна, независимо от их характера и причины возникновения, чаще всего обозначаются термином «эрозия». Предраковые состояния шейки матки и начальные формы рака протекают бессимптомно при незначительных изменениях слизистой неразличимых невооруженным глазом. Поэтому огромное значение имеют в профилактике и диагностике этих заболеваний профилактические осмотры и специальные методы исследования шейки матки: расширенная кольпоскопия (см.кольпоскопия).
Причины возникновения эрозии шейки матки: инфекционные заболевания передающиеся половым путем- трихомониаз, хламидиоз. Вирус простого герпеса, цитомегаловирус и др; воспалительные заболевания органов мочевой системы, травмы шейки матки(во время родов, абортов, грубых половых актах, барьерные и химические контрацептивы; нарушения менструальной функции и гормонального статуса; снижение иммунного статуса и раннее начало половой жизни.
Важность данной проблемы обусловлена сравнительно большой частотой этих заболеваний, недостаточной эффективностью лечения, а также определенной вероятностью злокачественного превращения этих патологических состояний .
Лечение заболеваний шейки матки, в настоящее время делится на следующие методы: медикаментозный, различные виды коагуляциитканей и хирургический метод лечения. К каждому из этих методов имеются особые показания.
В отсутствии воспалительных изменений определяемых при визуальном осмотре и бактереологическом исследовании - вначале проводится цитологическое и кольпоскопическое исследование. Подобные исследования необходимы для выявления наиболее подозрительных участков. После этих обследований выбирается метод того или иного лечения:
- медикаментозный метод лечения применяется главным образом почти перед каждым оперативным вмешательством как дезинфицирующее и бактерицидное средство в виде мазей, растворов, свечей с учетом микробного фактора во влагалище.
-
К хирургическим методам лечения относятся:
- диатермохирургический метод лечения. Этот метод основан на свойствах высокочастотного тока. Вызывающего повышение температуры на участке у активного электрода до 100 градусов Цельсия. Операция занимает 5-10 минут. При этом на поверхности шейки образуется белый струп, который отторгается на 10-12-ый день после диатермокоагуляции. Эпителелизация раневой поверхности заканчивается через 1,5 – 2 месяца. В нашей клинике используется современный высококачественный радиоволновый аппарат американского производства «Сургитрон».
- Криохирургический метод лечения считается одним из современных методов лечения патологии шейки матки. Низкотемпературное воздействие обладает очень широким спектром биологического эффекта криодеструкции ткани. Под влиянием охлаждения происходит сложный комплекс различных физико-химических, биологических, и биохимических превращений. Которые в свою очередь вызывают в тканях структурные функциональные изменения. Бескровность, минимальная травматичность, отсутствие необходимости в обезболивании, последующем накладывании швов. А также отсутствие рубцов после лечения, что немаловажно для проведения родов в дальнейшем. Все выше перечисленное делает этот метод более привлекательным для использования в лечении эрозии шейки матки в амбулаторных условиях. Операция длится 5-10мин. Полное излечение достигается в 93,8% случаев. Полное восстановление ткани происходит в течении1,5-2 х месяцев.
- Радикальным хирургическим методом лечения является оперативный метод, показанием к которому служат длительно существующие эрозии на фоне резкой деформации и гипертрофии шейки, выраженные послеродовые и послеабортные разрывы и эктропион.
Лечение заболеваний шейки матки хирургическими методами подбирается в зависимости от деформации шейки матки и возраста женщины. К таким операциям относятся рекоyструктивно-пластические операции - электроконизация и электроэксцизио шейки матки. Все выше перечисленные операции широко проводятся специалистами нашей клиники.